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非常律師禹英禑與自閉症患者的答客問
看電視電影，我總比台灣讀者慢半拍（漫威可以lag一輩子，沒關係）。最近在看《非常律師禹英禑》，看到第八集。
我當然是喜歡這影集的，可以多了解自閉症一點，可以吸收一點法律知識（雖然可能韓國的法律與台灣的差異，就像影集裡說的韓國與朝鮮之異）。還可以焦躁期待禹英禑的愛情發展，為她的直白所鬧出的笑話咯笑不已，笑中有淚，非常成功的一部連續劇。
但是心中還是有遺憾。為什麼不解釋禹英禑無法直視他人的眼睛？為什麼禹英禑無法承受噪音與七嘴八舌？為什麼禹英禑無法碰觸他人？為什麼禹英禑的肢體動作如此不協調？
更深層的遺憾是如果一部以自閉症患者為主角的連續劇，女主不是清秀可愛，智商超人，情感幼稚，還有一個所謂的「正常人」（兼花美男）愛上她，而是她處理過另一個自閉症案例，完全封鎖在自己的世界裡，多數時候不理會你的提問，回答了，也只有「嘿」，必須戴上墨鏡、降噪耳機才能與你待在同一個房間，毫無生存技能，會有收視率嗎？在整個自閉症系譜裡，有多少比例是這樣人？
你會說，想看這樣的東西，請轉台「探索頻道」看紀錄片。說的也是。在收視率生死戰的市場裡能有《非常律師禹英禑》已經是個奇蹟。
所以，我來彌補「浪漫勵志親情法庭劇」外的空白。我曾翻譯過一本書叫《沒有臉孔的人》（About Face: A Natural History of the Face, and an Unnatural History of
Those Who Live Without It，1998，新新聞）。作者Jonathan Cole是英國南安普敦大學資深講師，普爾醫院臨床神經心理學顧問。書裡有一整個章節在講自閉症。他跟自閉症患者、知名作家威廉絲（Donna Williams）先是書信往來，細讀威廉絲的傳記，然後面對面採訪。書裡有一大段是「威廉絲回答作者的信」，我覺得非常精采，可以讓我比較深入理解自閉症患者（至少是她，也蠻合適解釋禹英禑的行為與肢體語言模式），你看了，或許再重看一次《非常律師禹英禑》，笑點後面就浮現了巨大的眼淚。
自閉症患者威廉絲 答客問
（作者）我寫信給威廉絲，希望訪問她，她回信表示寧可不要見面，我只好寫了一封十頁的長信，詳列了我感興趣的問題。復活節那天，我和家人正在喝茶，突然接到威廉絲的電話表示願意接受訪問，並說要傳真東西給我，我以為是約定見面時間、地點等細節，沒想到傳真紙一張又一張從機器輸出，都是針對我上封信的長篇回答，我看著她的回答，越來越吃驚。
我提的第一個問題是：為何她可以正視小弟弟的臉，卻無法正視其他人的臉。正視別人的臉，到底有什麼困難？
威廉絲的回答是：
（一）無法忍受
1. 我害怕正視別人臉孔，會讓他想要與我互動，畏懼互動的原因則是：
（A）互動代表「龐大」的別人，會淹沒我「小小」的自我。
（B）互動會造成強烈的情緒波動，我無法處理這些情緒，會陷入困惑恐慌，造成強烈的身體不適，讓我看起來像毒癮發作的人，全身顫抖、肌肉收縮，完全失去了控制。
（C）互動的過程裡，我只能理解極小部份訊息，一會兒後，這些訊息就會變成超過負荷的刺激，淹沒了我。
2. 我受不了別人的臉：
我發現大部份的人很假，臉上的表情與內心情緒根本不符，讓我畏懼。一個人是不是忠於自我，看他的眼睛就知道，作假時，眼睛和臉部表情配不 起來。人可以這樣表裡不一，真是讓我大大吃驚，也讓我畏懼，覺得他們很危險，因為我無法接觸到他真正的自我。
有人的臉生氣活潑，眼睛卻一片死寂，代表他的心靈已經死亡，或者與外界孤離。還有一種人眼睛裡充滿感情，臉上卻面無表情，代表他無法把內在情緒與表情連結起來，靈魂被困在身體裡。當我注視我小弟弟的臉時，我覺得看到另一個「我」。我的意思是說他只是個小嬰兒，還無法控制自己的表情，燦爛著一臉笑容，晶亮地轉動雙眼，這些表情未必反映了他的內在世界。
有時我會一連數小時凝視鏡子，我不是在看我的臉，而是在搜索我的眼睛，企圖尋找靈魂與身體表情之間的關係。大部份時候，我的臉與我的靈魂之間沒有任何關連，眼睛除外。
上述這些話顯示威廉絲的確有「自我」與「客體」的概念，可是互動的刺激超載讓她無法同時處理「自我與客體」的關係，即便她自己的臉對她來說，都顯得過於複雜。相較之下，肢體語言就容易理解得多，難怪動物多使用肢體語言，也難怪罹患奧斯帕格症候群的葛蘭汀曾說，她比較能夠理解牛，反而不能理解人。
（二）不能明白我所看到的
我避免正視別人是因為我覺得五官沒有意義，有時我看著一個人的眼睛，或者摸著一個人的鼻子，突然發現它們是屬於這個人的一部份，真的很震 驚。另外一個麻煩是如果我看著別人的臉，就會開始模仿他的表情動作（別人龐大的存在佔據她的自我），此時我的身體就像脫韁野馬，不聽我的指揮，好像對方控制了我的身體，這讓我很困擾，對方也覺得很不舒服。
我雖然無法理解別人臉部表情的意思，卻能夠感受它的整體變化，五官表情不協調，就像唱歌突兀走調一樣，總是令我吃驚。我不知道某種表情代表何種情緒，卻會分辨這個人的表情是否忠於自己，還是他的靈魂被困在身體裡，無法表達自己的感情。
這是兩種不同的認知系統，正常人仰賴「解釋」，我則仰賴系統化的感覺。我認為「感覺系統」其實是先於「解釋系統」的，能夠充分掌握「感覺系統」，「解釋系統」就變得多餘。譬如，我不用看一個人的臉，從腳步聲就可以判斷他的情緒，步履節奏凌亂顯示這個人乖僻或反覆無常；相對的，臉部表情充滿遮掩狡飾，並不真實。同樣的，聲音也比較真實，聲調、節奏、速度、力度與高低都能反映真實情緒。我認為這也是動物辨識人類情緒的方法。
薩克斯曾說，奧斯帕格症候群患者葛蘭汀覺得與動物相處，比跟人類相處更能溝通情感
威廉絲可能也覺得人的臉透露太多矛盾的表情。她說：
你問我和人們相處，是否有臉部表情互動？答案是沒有。我的臉和正常人不一樣，正常人的臉會持續性展露表情，我的臉卻像是歷經掙扎，才「爆出」表情，因為我無法全方位處理訊息，必須從一個訊息處理系統轉化到另一個訊息處理系統，管得了情緒，就管不了表情。正因為如此，我看正常人的臉部表情，也會覺得它們浮動變化得厲害。我與常人相處無所謂「表情互動」，人們對我做出表情，就好像把球拋向牆壁，球會自己彈回來，而不是我把它擲回去的。
人們與我相處，覺得不自在，因為他們從我身上得不到預期的反應。我也覺得與人相處，非常辛苦，通常我只是靜靜站在那兒，極力忍耐他們的談話，有時我根本不在乎，聽一聽就轉身離開。我必須不時提醒自己這種行為會讓對方難堪，有時卻無法壓抑自己。我覺得人們淨講些廢話，和我當時的情境毫不相干。
威廉絲曾提到親吻時，覺得自己的心並不在身體裡面，因此一點感覺都沒有。我在信中問她，當時她的心究竟在哪裡？
大部份時候，我無法感覺身、心是一體的東西，或許是我的感覺系統突然關閉了，讓我認為自己的身體是外來物體，無法產生聯繫感。有時我望著鏡中的影像，好像可以在眼睛裡找到自我，有時卻是感覺、理智各自運作，它們會互相關閉對方的系統。
只因為別人的存在過於龐大，就因此失去自我，對自己毫無控制，這種感覺很悲哀。這就好像一台功能受損的收音機，無法調節音量，只能開與關。
幸運的是，我的先生也是自閉症者，對我而言，他不是「旁人」，而是我的另一個存在，與他互動，就像在跟自己對話，他是我的「外在存在」。這種關係有好有壞，有時我陷入極端自虐的情緒，會不由自主地指使他做東做西，彷若他是我的身體。他對我也一樣，有時把我當作他的另一個自我，自己與自己對話。當我們處於人群中，會緊緊搜尋對方，用對方的存在來抑制被淹沒的危機感。我們不一定要對方緊跟在身旁，只要看得到對方的眼睛就行，我們的眼睛未必表達出任何情感，相反的，它們只是一潭清水，互相映照出對方的存在，如此而已。
透過人際互動，一個人可以更了解自己，但是自閉症患者只能忍受尊重他們、肯給他們空間的「別人」。（15）根據威廉絲的說法，自閉症者之間也能四目相望，雖然他們的眼睛未必透露任何情感，畢竟還是與凝視鏡中影像不同。威廉絲與保羅相識不久，保羅就叫她用布幕把鏡子遮起來，不要老是在鏡中尋求自我，而要勇敢踏入外在世界。保羅說：「鏡中人只是光影的反射，它不是你。」
我在寫給威廉絲的信中問道：她的臉部表情是自然流露，還是刻意控制？
有時我能感受自己的表情與內在情緒是一致的，但這種一致性往往瞬間即逝，面對這種狀況，我必須刻意把表情擺在臉上。多數時候，我的表情與內在情緒是毫無關連的。我學習儲存了許多表情，像放在倉庫裡的面具一樣，視狀況需要，選擇合適的面具戴上。我不認為這些面具是刻意欺騙，而是我放棄對抗，消極性的保護自己。（何穎怡語：現在你明白禹英禑的鏡子為何貼了一系列表情圖。）
我問她：臉和自我的關係，以及臉部表情與相互注視的溝通功能。
當然，凝視可以擄獲人心，但前提是這個人的眼神必須誠懇、忠於自我。很多人的眼睛毫無生氣，一點都不誠懇。
在我來看，臉和自我之間是沒有關連的。許多人的臉聽命腦部指揮，做出違背內在情感的虛假表情，唯有心靈控制了腦袋，臉和自我之間才不會出現悖離。
法國哲學家梅洛龐蒂（Maurice Merleau-Ponty）說：我們在別人的臉上，看到了自我的存在。她是否同意？
如果我真的能在別人的臉上看到自己的存在，我願意擁抱梅洛龐蒂的論點。不幸的是，我在別人的表情裡看不到自己，只看到令我窒息的虛假與狡飾，更加淹沒了我的存在感。我就像燃燒殆盡的火焰，掙扎地想要表露真正的自我，卻已筋疲力盡，放棄希望。
威廉絲曾在書裡提到自閉症患者會關閉感覺系統，好似腦袋裡空無一人，我很好奇他們是主動關閉感覺系統嗎？
你或許認為我可以主動關閉系統，其實不是的，它是腦部承載不了刺激負荷後的自行調適，而非心靈主觀意願的產物。換言之，自閉症是神經性的障礙，而非心理疾病。我曾經說過「我雖然罹患自閉症，但自閉症不是我的全部，我也不等於自閉症」，罹患自閉症就像感染了病毒，它雖然改變、控制了我的生活，但我的心靈依然是完整的。
在我尚未配戴亞林鏡片（Irlen lense）前，我無法認得一個人的臉，我的臉對我來說，只是一些圖形與片斷，好像一片片拼圖一樣。有時我會跟某人繼續前一天未完的談話，只因為這個人的頭髮或者鬍子長得像前日與我談話的人，當對方說我搞錯人時，我真是大吃一驚。即便在我的夢境裡，人的臉也都無法辨識，我畫作裡的所有人物全都背轉著身子，看不見他們的臉。（亞林鏡片是一種特殊眼鏡，可以過濾多餘的視覺訊息，減低自閉症患者的視覺負荷，讓他們視線內的影像比較凝聚。）
對我而言，片斷破碎的臉不具有任何意義，我只能在眼睛裡尋找到一個人的誠意。即便如此，我看人的眼睛，也是一次只能看一隻，沒法兩隻眼睛一起看。
威廉絲接著探討為什麼自閉症患者無法雙向溝通，以及她為什麼認為「心智理論」並不適用於自閉症。
自閉症患者處理訊息是單一化的，雙向溝通卻需要同時處理「別人」與「自我」的訊息，即便一個自閉症患者有能力表達自我，但是他在表達自我時，便無法處理對方給他的訊息。「心智理論」認為自閉症患者缺乏一套認知理解別人的系統，我認為自閉症患者的障礙其實是來自訊息處理的困難，以及訊息超載時，認知系統會自動切換。
以我自己的經驗來說，我的訊息處理系統有缺陷，不管是訊息的處理、評估、觀察、理解、反應或自我反饋，統統慢半拍，以致訊息變成沒有意義的片片斷斷。這是腦部的感覺與認知系統出了問題，心智並沒有毛病。換言之，自閉症是神經性疾病，而非心理異常。我認為腦不等於心，也不等於自我，腦部對事物並無特殊好惡，它只會單純地針對刺激反應，不在乎你的喜好、感覺，也無視它的反應令你畏懼、無法表達自我、產生人際障礙。
最後，威廉絲談到「身」、「心」無法合一的困擾，她認為唯有透過藝術創作，才能真正感受「完整的自我」。
直到現在我仍不覺得我活在我的身體裡，偶爾我會有身心合一的完整感，但這種時刻並不多，多數時候，我覺得自己是活在潛意識裡，只有透過藝術創作（寫作、繪畫與音樂），才能真正呈現自我。現在我把大部份的時間花在創作上，盡量只跟我受得了的人相處。雖然我的心靈無法控制我的身體，必須一輩子與自閉症為伍，但是只要想到許多自閉症患者比我嚴重，完全無法表達自己，我就不再抱怨。
（何穎怡後語）如果你喜歡這篇文章，請分享。這個世界需要了解。
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